Allergy Update (AU) si propone di assistere le persone con allergie diffondendo sviluppi scientifici che possono migliorare la loro qualità di vita. Le informazioni fornite saranno inquadrate in concetti essenziali di malattia, oltre ad aggiornamenti su altre scoperte significative. Su Instagram, brevi riassunti sono presentati tramite slide, mentre una trattazione più completa di ogni post può essere trovata qui sito web IAL.
Parliamo di una malattia fastidiosa e umiliante: l’eczema cronico delle mani
Sei stanco di avere prurito costante alle mani e dolore insopportabile quando si formano tagli sulla pelle? Potresti soffrire di eczema cronico alle mani, una malattia fastidiosa e umiliante. La Qualità della Vita im questo caso è veramente sotto i tacchi.
Se sei confuso, scoraggiato e non sai più cosa fare per questa malattia, allora lascia che ti dia qualche informazione recente che potrà chiarirti le idee.
Ti dirò subito che l’eczema cronico alle mani è sempre stata un Cenerentola, infatti non è presente nella Classificazione Statistica Internazionale delle Malattie, redatta dall’OMS, e quindi non ha il codice ICD-10. In parole povere, se una malattia non ha un suo codice, le prestazioni fatte dal servizio sanitario non vengono correttamente registrate e la malattia ai fini statistici sparisce.
I sintomi includono croste, ispessimento della pelle, desquamazione e tagli. Il prurito è il sintomo più persistente, spesso associato a dolore e bruciore sulle aree con tagli. La malattia può colpire l'intera mano o solo il palmo, le dita o il polso.
È definita "Eczema Cronico delle Mani" se dura più di tre mesi e ha avuto almeno due riacutizzazioni.
Per quanto già detto, soltanto in questi giorni, da uno studio, pubblicato il 10 gennaio di quest'anno, conosciamo la distribuzione e la frequenza della malattia nella popolazione, cioè l’epidemiologia..
Dai dati di 60.000 persone in sei paesi, si è scoperto che la prevalenza della malattia è del 4,7% nella popolazione generale. Tradotto in numeri, ciò significa che ben 3 milioni di italiani ne soffrono. Inoltre, risulta più frequente tra le donne e tra coloro che vivono in zone rurali. Continua a leggere per scoprire altre novità sull'eczema cronico delle mani.
Ma in cosa consiste questa malattia? E’ un’infiammazione cronica della pelle della mano con cause diverse. L’infiammazione, cioè, può instaurarsi solo su una base “Irritativa” senza allergie, ed è questa la forma più frequente, oppure si tratta di un’allergia, cioé una “Dermatite Allergica da Contatto”. Talvolta la forma Irritativa e quella Allergica si combinano.
In alcuni casi, l’eczema cronico delle mani può essere una localizzazione esclusiva di una Dermatite atopica, malattia ereditaria e poli-allergica molto comune, che si manifesta fin di primi mesi di vita e che può essere accompagnata da altre allergie come asma e rinite allergica. In altri rari casi, la causa può essere un’infezione da microscopici funghi (micosi). In questo caso la diagnosi non è difficile perché la pelle si copre di caratteristiche scaglie, colpisce una sola mano e spesso anche i piedi.
Un'importante fattore che facilita l'eczema alle mani su base Irritativa è il lavoro in un ambiente acquoso. L'irritazione della pelle per il contatto prolungato con l'acqua e/o per l'utilizzo ripetuto delle mani in ambiente umido, ad esempio per lavare a mano, aumentano significativamente il rischio di sviluppare l'eczema alle mani. Il rischio è correlato anche alla frequenza con cui si lavano le mani.
In questo caso, si tratta di Irritazione della pelle e non di Allergia. Composti chimici, come detergenti o acidi, peggiorano la situazione. Le persone più esposte a questa forma di eczema sono le donne, in particolare casalinghe, parrucchiere e infermiere. L'eczema cronico alle mani peggiora nella fascia di età in cui le donne tendono ad avere bambini piccoli, a causa del maggiore lavaggio delle mani. Durante la pandemia da Covid-19, è stato registrato un notevole aumento dell'eczema cronico delle mani e il fattore responsabile del peggioramento delle lesioni cutanee alle mani era il frequente lavaggio delle mani di quel periodo.
Ricorderemo le forme allergiche professionali nel prossimo blog ma non dimentichiamo che un eczema irritativo può complicarsi in una forma mista Irritativa- Allergica per una successiva sensibilizzazione al contatto con sostanze di uso quotidiano, come disinfettanti e profumi, e persino conservanti, che sono ovunque. Non va sottovalutata la responsabilità delle creme emollienti, che vengono usate in abbondanza nell'eczema, ma che potrebbero contenere profumi e conservanti.
Se hai un eczema cronico delle mani, è essenziale che tu presti grande attenzione a quello che tocchi e a quello che fai!
E per quanto riguarda la terapia? Ne parleremo diffusamente in un prossimo blog, ma ti dico subito che i trattamenti che abbiamo avuto finora a disposizione probabilmente sono di poco aiuto per le forme più resistenti di eczema. Ma la buona notizia è che il futuro prossimo riserva ottime soluzioni per tutti coloro che soffrono di questa fastidiosa e debilitante malattia.
Nel post di oggi abbiamo imparato a distinguere l'Eczema Cronico delle Mani da altri tipi di eczema delle mani. Sappiamo che non è una malattia così rara, con circa tre milioni di casi in Italia, e che colpisce più frequentemente le donne. Diversi fattori causano la malattia ma al primo posto per frequenza è l’infiammazione della pelle dovuta al contatto prolungato con acqua e sostanze chimiche, seguita dalla Dermatite allergica da contatto con allergeni ambientali e lavorativi.
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Citation: Polecka, A.; Awchimkow,A.; Owsianko, N.; Baran, A.;Hermanowicz, J.M.; Flisiak, I. Hand Eczema in the Polish Female Population. J. Clin. Med. 2023, 12,6102. https://doi.org/10.3390/jcm12186102
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Apfelbacher C, Bewley A, Molin S, Fargnoli MC, Giménez-Arnau AM, Brignoli L, Rault B, Norlin JM, Skaaby T, Crépy MN. Prevalence of Chronic Hand Eczema in adults: A cross-sectional survey of over 60,000 respondents in the general population in Canada, France, Germany, Italy, Spain, and the United Kingdom. Br J Dermatol. 2025 Jan 11:ljaf020. doi: 10.1093/bjd/ljaf020. Epub ahead of print. PMID: 39797908.
