Istituto Allergologico Italiano

Reazione immunologica da piercing


piercingIl piercing aveva provocato fin dall’inizio una infiammazione al lobo dell’orecchio che andava e veniva. Dopo 3anni di applicazione del piercing al lobo dell’orecchio la reazione è diventata persistente con arrossamento, gonfiore duro. La paziente ha rimosso il piercing definitivamente ma senza ottenere alcun miglioramento della lesione che è rimasta invariata senza più regredire spontaneamente. Solo delle iniezioni locali di cortisone hanno prodotto un temporaneo miglioramento. Dopo 5 anni dalla applicazione del piercing e 2 dalla sua rimozione la lesione era sempre presente senza alcuna tendenza a migliorare. A questo punto sono stati fatti dei test allergologici mediante patch – test con i diversi metalli presenti nel piercing che hanno dimostrato una reazione allergica del tipo dermatite da contatto al palladio e in minor entità al nickel. Lo studio istologico della lesione all’orecchio ha dimostrato la presenza di granulomi con le caratteristiche infiammatorie tipiche della sarcoidosi. La sarcoidosi è una malattia infiammatoria che colpisce tutto l’organismo e ad andamento cronico le cui cause sono sconosciute. La lesione peculiare è una formazione microscopica, definita granuloma, che può essere localizzata in varie sedi quali i polmoni, l'osso, le giunzioni articolari, i muscoli, i vasi, etc. Il Palladio è un metallo del gruppo del platino. Entra nelle leghe dell’oro, è usato in odontoiatria, nella manifattura degli orologi, in industria aeronautica, e per la produzione di strumenti medicali e contatti elettronici. Viene usato per la bigiotteria “ipoallergenica” in sostituzione del nickel, rispetto al quale provoca molto meno allergie. Tuttavia spesso i soggetti con dermatite da contatto (eczema da contatto) per il nickel possono avere anche reazione crociata con il palladio. L’evenienza che si verifichi una reazione di tipo granulomatoso è estremamente rara rispetto alla frequenza con cui il palladio può dare un eczema da contatto tuttavia va considerata tra le possibili reazioni allergiche provocata dai piercing.La malata non sembrava avere una sarcoidosi vera ma non sappiamo se questa lesione potrà in futuro evolvere in questo senso.

Fonte: Leen Thijs; Karen Deraedt; An Goossens Dermatitis. 2008;19(5):E26-E29.